Alles nur Trends

Ich hab keine Ahnung, warum Ritalin auf Twitter “trendet”, aber:
Kinder ohne ADHS werden mit Ritalin nicht “ruhig gestellt”, Ritalin putscht ohne ADHS auf. “Ruhig” werden davon nur Menschen, deren Dopaminwiederaufnahme vorher nicht geklappt hat & mit Ritalin (endlich) funktioniert¹. Ritalin verändert bei ADHS die Fähigkeit, sich zu konzentrieren, Aufgaben auszuführen ohne sie 1000 mal zu unterbrechen, erlaubt Gedanken zu Ende zu führen, zuzuhören usw. Es verändert nicht die Persönlichkeit.

Wer sagt “doch”, verwechselt im-Kapitalismus-Funktionieren mit Persönlichkeit.
Sich besser konzentrieren zu können, Dinge zu Ende bringen, plötzlich aufräumen oder mehr leisten zu können usw. sind alles keine Persönlichkeitsmerkmale, sondern das Entsprechen sozialer Erwartungen = Funktionsfähigkeit. Leistungsfähigkeit, nicht Persönlichkeit².

ADHS wird von außen anders wahrgenommen, als von innen, Selbstwertprobleme, depressive Verstimmungen, Selbstzweifel usw. entstehen durch das darin liegende Mißverhältnis. Das, was als erwartet empfunden, aber nicht erfüllt werden kann, so sehr man sich bemüht.
ADHS ist ein Problem des Störens Anderer, Kinder erleben den Störfaktor, den sie für die Zuständigen für “normale” Abläufe (Eltern, Kindergärtner*innen, Lehrer*innen usw.) darstellen als eigenes Versagen, die Reaktion der Erwachsenen sorgt für das Gestört-Empfinden auch anderer Kinder. Deswegen haben Kinder oder Menschen allgemein mit ADHS soziale Probleme, daraus entstehen psychische Probleme, die von erlebtem und unaufhörlich betontem Versagen, auch mit aller Anstrengung die zu leistende Anpassung an angebliche “Normalität” nicht zu schaffen.

Kinder (und Erwachsene) mit ADHS haben eine neurologische Kondition³ die sich in exekutiver Dysfunktion ausdrückt. Sie KÖNNEN bestimmte Dinge schlicht nicht, wie andere. Daran ändert weder Druck, Konsequenzen, Strenge, Besuch einer Waldorf- oder Montessori-Schule, “richtige” Erziehung oder Ernährung oder Bewegung irgendetwas. Kinder mit ADHS KÖNNEN sich nicht so regulieren, wie es in Gruppen-Zusammenhängen erwünscht ist. Erwachsene mit ADHS haben sich zwar oft mühsam erkämpfte Work-Arounds gebaut, existieren entlang selbst gebauter Coping-Strategien, haben aber immer noch die gleiche exekutive Dysfunktion und verbrauchen (wie Kinder) oft unfassbare Energiereserven, nur um “normal” zu erscheinen.

Wenn Kinder oder Erwachsene mit ADHS mit hohem Maß an Intelligenz, Auffassungsvermögen und anderen überdurchschnittlichen Kapazitäten oder Ressourcen ausgestattet sind, haben sie oft das “Glück” sehr viel kompensieren zu können. Da aber auch diese Reserven nicht unerschöpflich sind und vor allem trotzdem nicht ausreichen können, das “Potential” zu erreichen, dass sie “eigentlich” haben, erkranken sie oft an diversen psychischen Leiden und müssen diese zusätzlich aushalten, bzw. kompensieren. Da durch andere Konditionen getriggerte Verhaltens- oder Denkweisen ADHS teilweise ähneln, ist ADHS in Erwachsenen unterdiagnostiziert, bzw. wird ADHS und seine sozialen und psychischen Implikationen nicht als Verursacher der Probleme erkannt. Wenn ein Kind mit ADHS diagnostiziert wird, hat zumindest ein Elternteil mit hoher Wahrscheinlichkeit auch ADHS. Bei uns sind es z.B. beide.

Wenn man ADHS induziertes Verhalten versteht und nicht mit Anpassungszwang begegnet, können Kinder sehr entspannt und psychisch gesund groß werden. Wenn man ADHS induziertes Verhalten nicht als “merkwürdige” Persönlichkeit eines Kindes umdeutet, sondern erkennt, dass ein Kind mit ADHS lediglich sozialen Erwartungen in spezifischen Settings und Leistungserwartung in leistungsorientierter Gesellschaft nicht so entspricht, dass es möglichst reibungslos läuft, sondern es unterstützt und dort fördert, wo es außerordentlich gut ist, dann können Kinder mit ADHS zufriedene, psychisch gesunde Erwachsene sein.

Menschen mit ADHS befinden sich auf dem Spektrum der Neurodiversität. ADHS kann mit anderen Konditionen zusammen auftreten (Autismus-Spektrum usw.) und zu Komorbiditäten führen (Angststörungen usw.). ADHS, wie auch alle anderen Erscheinungsformen von Neurodivergenz müssten nicht zu psychischen Krankheiten führen, wenn verstanden würde, dass die damit verbundenen Konditionen und Dysfunktionen nur in einem sehr starren sozialen Erwartungsumfeld zur Behinderung werden.

Wir leben in einer Gesellschaft, in der Bildung und Arbeit in sehr eng gesteckten Konstrukten ablaufen. Kinder (und Erwachsene) mit ADHS bekommen Ritalin (oder andere Medikamente), damit sie innerhalb dieser funktionieren und dem Anpassungsdruck gerecht werden. In kreativen und anders freieren Umgebungen, ohne die Fixierung, bzw. Verpflichtung auf unnatürliche Arbeits-, Erholungs-, Schlaf- und Wachzeiten können Menschen mit ADHS auch ohne Ritalin funktionieren und sehr erfolgreich sein.

Mein Sohn hat jetzt mit 18 das erste Mal darum gebeten, Ritalin zu bekommen, weil er endlich eine Schule mag, sich aber für diese Schule entgegen seiner inneren Beschaffenheit (Nachteule, special interests, Lernen und Konzentration nur im hyperfocus möglich) zu festen Zeiten und in bestimmten Rahmen dauerhaft konzentrieren und Leistung zeigen muss. Und nur dazu findet es seinen Zweck.

Ich gehe mein Leben lang damit um, dass Leute unsinnigen Quatsch erzählen, weil sie absolut nicht in der Lage sind, Multidimensionalität anzuerkennen und nicht mal merken, was sie mit ihrem Gequatsche von “normal” anrichten. Deswegen:
Ritalin ist ein Mittel, damit Kinder und Erwachsene mit ADHS in Eurem unnatürlichen und viel zu engen Verständnis von “normal” und “Leistung” funktionieren können und sich dabei nicht vor Verzweiflung selbst die Haare ausrupfen müssen. Weder ADHS mit noch ohne Ritalin macht Persönlichkeit aus. Nicht Kinder und Erwachsene mit ADHS sind schwierig, sondern Eure Regeln, Normen und geistige Unflexibilität sind schwierig für sie und machen es ihnen schwierig – sich selbst zu mögen, gesund zu entwickeln, Erfolg und Freude zu erleben. Ritalin ist das, was es ihnen leichter macht, Euren Ansprüchen zu genügen.

^{1 Ob es sich bei ADHS tatsächlich (nur) um eine Wiederaufnahmehemmung von Dopamin handelt ist noch unklar. Es wird auch angenommen, dass Neurotransmitter eine Rolle spielen, bzw. Funktionsstörungen bestimmter neuronaler Regelkreise vorliegen, deren wesentliche Bestandteile das Striatum (ein Teil der Basalganglien) und das Frontalhirn sind. Es gibt dazu noch keine einheitliche wissenschaftliche Meinung.
2 Bei aller persönlicher Ablehnung des Kapitalismus und seiner inhärenten Ismen, denke ich nicht – wie einige neurodiversity activists – dass es sich bei den meisten Einschränkungen neurodivergenter Menschen um Probleme handelt, die nur in diesem System/ Kapitalismus stattfinden und in anderen Systemen magischerweise verschwünden. Menschen mit ADHS haben exekutive Dysfunktionen und mannigfaltige andere konditionsbedingte Schwierigkeiten, die auch in anderen Systemen zu Formen der Behinderung führten, sie müssten aber in jedem System anerkannt werden und entsprechende Anpassungen erfahren. Trotzdem verstärken kapitalistische Zwänge und in der Folge daraus entstehende soziale Normen Schwierigkeiten neurodivergenter Probleme nachweislich.
3 Bei Bezeichnung von ADHS bevorzuge ich persönlich den Begriff neurologische Kondition gegenüber psychischer Krankheit oder Störung. In der Tat finde ich auch die Bezeichnung Aufmerksamkeits-Defizit-Hyperaktivitäts-Syndrom irritierend, weil Menschen mit eben dieser Kondition gerade kein Aufmerksamkeitsdefizit haben – sie erleben im Gegenteil alles als gleich wichtig/präsent, können also nicht oder nur schwer priorisieren oder Aufmerksamkeit über längere Zeit halten, wenn es nicht ihrem Fokus entspricht oder repetitive Tätigkeiten verlangt. ADHS ist im Gehirn schon von Geburt an angelegt und das seit Menschengedenken in einem etwa immer gleich großen Anteil menschlicher Population. ADHS (in lack of better name) ist eine Kondition, unter der das Gehirn Betroffener funktioniert und das in idealen Bedingungen tatsächlich oft besser/schneller/effektiver, als das von Menschen ohne diese Kondition. Menschen mit ADHS haben verschiedene Aufgaben in vergangenen Gesellschaften übernommen, die ihnen dank ihrer Beschaffenheit gelegen haben: z.B. nachts gejagt, Höhlen bewacht, mit special interests im hyperfocus kurz und schnell Probleme gelöst, Menschen mit ADHS sind häufig z.B. extraordinär gut darin, in Krisensituationen einen “kühlen Kopf” zu bewahren – weil Chaos ihr Normalzustand ist. Darüber hinaus verlangt ADHS weder Heilung noch zwingend Medikation – wenn Bedingungen flexibel gestaltet sind oder Betroffene Akkommodationen erfahren. Die Kondition ADHS kann trotz der Ablehnung des Begriffes Krankheit oder Störung bedeuten, dass einerseits Behinderungen vorliegen – je nachdem wie ausgeprägt exekutive und andere Dysfunktionen vorliegen – und/oder Betroffene andererseits in Relation zur Kondition in persönlichen und schulischen/beruflichen Lebensumständen behindert werden.}

Dieser Beitrag ist zuerst auf Twitter erschienen und wurde der besseren Lesbarkeit zu Liebe redigiert.